Musicothérapie

Musicothérapie pour personnes âgées

Depuis 2009, la Haute Autorité de Santé préconise une prise en charge globale intégrant des traitements non-médicamenteux. Les séances de musicothérapie s’inscrivent dans cette démarche.

Bienfaits constatés

• Diminuer les troubles de l’anxiété
• Apporter une détente corporelle profonde
• Réduire le ressenti douloureux
• Limiter les troubles du comportement

J’interviens dans plusieurs EHPAD du Nord Franche-Comté et d’Alsace.
Les séances sont très appréciées et adaptées, notamment pour les résidents souffrant de troubles cognitifs modérés à très avancés.

Projet de musicothérapie intégrative

Public concerné

Résident(e)s souffrant de troubles cognitifs modérés à très avancés.
Structures : EHPAD, MARPA, CCAS, maisons de santé, plateformes de répit aidants/aidés.

Indications

• Troubles de l’humeur
• Anxiété
• Isolement
• Asthénie
• Mutisme
• Effets neurologiques indésirables causés par les médicaments

Déroulement et organisation

• Durée des séances : 45–55 minutes
• Nombre de séances minimum : 5
• Fréquence : hebdomadaire, bimensuelle ou mensuelle selon votre budget
• Taille du groupe : jusqu’à 8 résident(e)s

Exemple de séance type

a. Accueil musical doux (détente, socialisation)
b. Échanges verbaux autour d’un instrument (écoute, mémoire, expression)
c. Chant collectif (langage, mémoire, motricité)
d. Découverte et manipulation d’un instrument (motricité, curiosité)
e. Relaxation musicale guidée (15–20 minutes)
f. Stimulations psychomotrices
g. Percussions en groupe (repères temporels, plaisir)
h. Verbalisation du vécu de séance, clôture

Impacts thérapeutiques

Langage & parole

La musique structure le langage et ralentit l’évolution de l’aphasie.
Le chant facilite articulation et prosodie.

Motricité

La manipulation d’instruments stimule motricité fine et globale.
Les musiques dynamiques encouragent gestes rythmés et dansés.

Repères spatiaux & temporels

Spatialisation sonore pour travailler l’orientation.
Le rythme donne des repères temporels concrets.

Mémoire

Mémorisation d’instruments, chansons, prénoms, œuvres.
Réminiscences : la mémoire à long terme est largement stimulée.

Socialisation

Partage de chants et productions sonores
Création d’une œuvre commune
Renforcement du lien avec les soignants

Expression émotionnelle

Canal non-verbal pour exprimer ressentis et émotions.

Identité & plaisir musical

La musique restaure une identité fragilisée par la maladie.
Elle stimule la dopamine et favorise détente, plaisir et mieux-être.

Évaluation

L’évaluation est réalisée après chaque séance :

• Nombre de résidents plus détendus
• Diminution de l’agitation et de l’anxiété
• Progrès dans le langage, la motricité, la socialisation
• Meilleure communication verbale et non-verbale
• Plus grande implication des patients Alzheimer

Témoignage

« Bonjour Baptiste,
En ergothérapie, j’ai l’habitude d’utiliser toute activité comme médiateur et support lors de mes prises en soin. Avec cette approche multisensorielle, la musicothérapie de Baptiste a su éveiller ma curiosité de thérapeute et prouver que son champ d’action est bien vaste.

Je travaille en Ehpad, les résidents que nous accueillons ont diverses pathologies. Je considère cet instant de musicothérapie proposé comme un moment hors du temps et qui ne souffre d’aucun échec. C’est ce qui créé aussi le plaisir et l’envie d’y revenir pour eux. L’objectif visé peut paraître petit à première vue mais les bénéfices pour la personne sont grands au niveau humain.

Quelques exemples me viennent en tête, comme cette petite dame qui déambule toute la journée, les premières séances de musicothérapie lui ont permis de continuer à se mouvoir, puis petit à petit elle s’est posée ; elle a écouté ; elle a observé les différents instruments ; elle en a joué et a pris part pleinement à la séance avec attention, un instant de répit pour elle. Une autre résidente, que j’invite à participer à la musicothérapie, est en pleurs en arrivant, puis au fil de la séance, un sourire, deux sourires, des regards, des échanges … la séance finie, elle repart toute joyeuse d’avoir passé un joli moment. Parfois les mots sont difficiles à trouver, au travers d’une chanson, une musique, un souvenir riche en émotion, des mots reviennent puis des phrases pour cette dame. Et puis il y a cette main oubliée, ce monsieur hémiplégique qui se met à utiliser spontanément ses deux mains pour nous faire écouter sa musique.

Il y a dans la musicothérapie une finesse qui a la douceur de nous faire vibrer et nous révéler, mais aussi cette intelligence du musicothérapeute pour trouver dans chacun de nous cette petite étincelle qui nous habite.

Pour tout ce partage, ces instants précieux ensemble avec les résidents, merci Baptiste.

Anne Capelli, Ergothérapeute en activité à la résidence EHPAD les 3 sapins à Thann (68) »

Ressources et bibliographie

• État des lieux de la musicothérapie (rapport d’experts)
• Équilibre et Santé par la musicothérapie – Jacques Jost
• Les bienfaits de la musique sur le cerveau – Emmanuel Bigand
• Que sais-je ? La musicothérapie – François-Xavier Vrait (2018)
• Apprendre la musique – Isabelle Peretz
• Manuel Clinique de rééducation par la musique – Michael Thaut & Volker Hoemberg (2019)

FAQ — Musicothérapie